- Код статьи
- S023620070020518-6-
- DOI
- 10.31857/S023620070020518-6
- Тип публикации
- Статья
- Статус публикации
- Опубликовано
- Авторы
- Том/ Выпуск
- Том 33 / Выпуск №3
- Страницы
- 138-158
- Аннотация
Моральный дистресс — актуальная проблема медицинской этики, психологии и здравоохранения. В числе его прямых эффектов — персистирование негативных аффектов, эмоциональное выгорание, уход врачей из профессии; косвенный вред от морального дистресса включает ухудшение медицинской помощи, снижение качества жизни пациентов и медиков. Паллиативная помощь детям — особенно сенситивная в отношении дистресса область, богатая на тяжелые, трудноразрешимые экзистенциальные и моральные проблемы. В статье рассматриваются основные концепции природы морального дистресса в медицинской помощи в целом и паллиативной помощи детям в частности, анализируется структура переживания дистресса специалистами здравоохранения. На основании данных современных психометрических и феноменологических исследований выделены и обобщены причины переживания морального дистресса. Отдельно рассмотрен феномен морального дистресса среди пациентов паллиативной помощи детям и членов их семей, до сих пор редко оказывавшийся в фокусе исследователей. Изучение морального дистресса базируется на подчас антагонистическом взаимодействии двух исследовательских парадигм — феноменологической, ориентированной на анализ переживаний людей и психометрической, объективизированной; их соотношение и возможность интеграции полученных результатов в практику здравоохранения также рассмотрены в этой статье.
- Ключевые слова
- моральный дистресс, паллиативная помощь детям, биоэтика, медицинская этика, пандемия, коронавирусная инфекция, выгорание
- Дата публикации
- 24.06.2022
- Всего подписок
- 13
- Всего просмотров
- 831
Библиография
- 1. Адельгейм И.Е. «Я хочу говорить». Аутопсихотерапевтические функции повествования Ю. Баргельской и А. Старобинец о перинатальной потере // Славянский альманах. 2019. №. 3–4. С. 427–443.
- 2. Буй М.З., Лебедева А.Ю., Гордеев И.Г., Волов Н.А., Таратухин Е.О. Связь вариабельности сердечного ритма и показателей системы гемостаза у больных ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью // Российский кардиологический журнал. 2013. Т.18. № 5. С.6–11.
- 3. Гальего Р.Д.Г. Белое на черном. СПб.: Лимбус Пресс, 2018.
- 4. Дуденкова И.В. Что значит быть несовершеннолетним? // Социология власти, 2019. T. 31. №1. С. 30–50.
- 5. Киркеволд М. Сестринское дело. Анализ и оценка теорий. М.: ПЭР СЭ, 2000.
- 6. Мальдине А. О сверхстрастности // Шолохова С.А., Ямпольская А.В. (ред.). (Пост)феноменология: новая феноменология во Франции и за ее пределами. М.: Академический проект, Гаудеамус, 2014. С. 151–203.
- 7. Смулевич А.Б. Расстройства личности / Тиганов А.С. (ред.). Психиатрия: Научно-практический справочник. М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. С. 428.
- 8. Старобинец А. Посмотри на него. М.: АСТ; Corpus, 2017.
- 9. Федеральные клинические рекомендации «Принципы организации паллиативной помощи детям и подросткам с онкологическими и гематологическими заболеваниями». М.: Национальное общество детских гематологов, онкологов; ФГБУ «ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, 2015.
- 10. Черемнова Т. Трава, пробившая асфальт. М.: АСТ: Астрель, 2011
- 11. Cho H., Grady C., Tarzian A., Povar G., Mangal J., Danis M. Patient and family descriptions of ethical concerns. The American Journal of Bioethics. Vol. 20. N. 6. P. 52–64. DOI: 10.1080/15265161.2020.1754500
- 12. Clarke R. Sparks through the stubble: dying in a pandemic. Lancet. 2021; Vol. 398 N. 10294. P. 18–19. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01439-2
- 13. Clemente I. Uncertain Futures: Communication and Culture in Childhood Cancer Treatment. Chichester: John Wiley & Sons, 2015.
- 14. Corradi-Perini C., Beltrão J.R., Ribeiro U.R.V. de C.O. Circumstances Related to Moral Distress in Palliative Care: An Integrative Review. American Journal of Hospice and Palliative Medicine. 2021. Vol. 38. N 11. P. 1391–1397. DOI: 10.1177/1049909120978826
- 15. Depraz N. Microphenomenology of Chronicity in Psychosomatic Diseases: Diabetes, Anorexia, and Schizophrenia. Time and Body: Phenomenological and Psychopathological Approaches. Eds. by Tewes C, Stanghellini G. Cambridge University Press, 2020. P. 82–97.
- 16. Engel G.L. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science. 1977. Vol. 196. N 4286. P. 129–136. DOI: 10.1126/science.847460
- 17. Evans A.M., Jonas M., Lantos J. Pediatric Palliative Care in a Pandemic: Role Obligations, Moral Distress, and the Care You Can Give. Pediatrics. 2020, Vol. 146. N 1. e20201163. DOI: 10.1542/peds.2020-1163
- 18. Epstein E.G., Whitehead P.B., Prompahakul C., Thacker L.R., Hamric A.B. Enhancing Understanding of Moral Distress: The Measure of Moral Distress for Health Care Professionals. AJOB Empirical Bioethics. 2019. Vol. 10. N 2. P. 113–124. DOI: 10.1080/23294515.2019.1586008
- 19. Hamric A.B. A case study of moral distress. Journal of Hospice & Palliative Nursing. 2014. Vol. 16. N 8. P. 457–463. DOI: 10.1097/NJH.0000000000000104
- 20. Klein S.M. Moral distress in pediatric palliative care: a case study. Journal of Pain and Symptom Management. 2009. Vol. 38. N 1. P. 157–160. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2009.04.014
- 21. Knaul F.M., Farmer P.E., Krakauer E.L. et al. Alleviating the access abyss in palliative care and pain relief—an imperative of universal health coverage: the Lancet Commission report. Lancet. 2018. Vol. 391. N 10128. P. 1391–1454. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32513-8
- 22. Malabou C. Morphing Intelligence: From IQ Measurement to Artificial Brains. New York: Columbia University Press, 2019.
- 23. Manara D.F., Villa G, Moranda D. In search of salience: phenomenological analysis of moral distress. Nursing Philosophy. 2014. Vol. 15. N 3. P. 171–182. DOI: 10.1111/nup.12048
- 24. Moral distress in the health professions. Ulrich C.M., Grady C. (eds.). Springer, 2018. ISBN 978-3-319-64625-1 doi: 10.1007/978-3-319-64626-8
- 25. Murakami Y. Phenomenological analysis of a Japanese professional caregiver specialized in Patients with amyotrophic lateral sclerosis. Neuroethics. 2020. Vol. 13. N 2. P. 181–191. DOI:10.1007/s12152-018-9379-2
- 26. Pourghaznein T., Heydari A., Manzari Z. S. Iranian mothers' experiences with children undergoing hemodialysis: a hermeneutic phenomenological study. Journal of Pediatric Nursing. 2018. Vol. 42. P. 19–25 DOI: 10.1016/j.pedn.2018.06.006
- 27. Rogers C.R. The necessary and sufficient conditions of therapeutic personality change. Journal of Consulting Psychology. 1957. Vol. 21. N 2. P. 95. DOI: 10.1037/h0045357
- 28. Rushton C.H., Kaszniak A.W., Halifax J.S. Addressing Moral Distress: Application of a Framework to Palliative Care Practice. Journal of Palliative Medicine. 2013. Vol. 16 N 9. P. 1080–1088. DOI: 10.1089/jpm.2013.0105
- 29. Selye H. Stress and distress. Comprehensive Therapy. 1975. Vol. 1. N 8. P. 9–13
- 30. Trotochaud K., Coleman J.R., Krawiecki N., McCracken C. Moral distress in pediatric healthcare providers. Journal of Pediatric Nursing. 2015. Vol. 30. N 6. P. 908–914. DOI: 10.1016/j.pedn.2015.03.001
- 31. Tutelman P. R., Drake E. K., Urquhart R. “It could have been me”: An interpretive phenomenological analysis of health care Providers' experiences caring for adolescents and young adults with terminal cancer. Journal of adolescent and young adult oncology. 2019. Vol. 8. N 5. P. 587–592
- 32. Ulrich C.M. The Moral Distress of Patients and Families. American Journal of Bioethics. 2020;20(6):68–70. DOI: 10.1080/15265161.2020.1754522
- 33. Whitehead P.B., Herbertson R.K., Hamric A.B., Epstein E.G., Fisher J.M.. Moral distress among healthcare professionals: report of an institution-wide survey. Journal of Nursing Scholarship. 2015. Vol. 47. N 2. P. 117–125. DOI: 10.1111/jnu.12115
